易瑞沙耐药后用什么药?易瑞沙(吉非替尼)耐药后首选方案是什么?

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  • 更新于:2019-10-17 18:07:03

肺癌靶向药易瑞沙、阿法替尼、奥希替尼相关知识可以关注雅康安医疗

众所周知,当肺癌患者基因检测出EFGR 19号外显子和21号L858R基因突变的话,通常是采用易瑞沙(吉非替尼)或特罗凯(厄洛替尼)靶向药物治疗。虽然靶向药效力强,但也有不足之处,也就是说会出现耐药问题,服用易瑞沙一年左右后,耐药现象显见。对于肺癌患者来说,易瑞沙耐药后怎么办?这是无非是最关心的问题了,这样的情况下,肺癌患者需要做基因检测,先了解耐药的具体情况,才能够进一步重新选择治疗方案。

根据雅康安医疗的了解,当患者出现新的症状,出现新的转移,或者没有症状复查时发现新病灶等,这些都视为耐药后的表现。易瑞沙耐药后,做基因检测后,大部分是因为出现了EGFR-T790M突变,而针对T790M突变的患者,第三代靶向药奥希替尼(AZD9291)为首要选择,为什么会说易瑞沙耐药后吃奥希替尼9291呢? 因为,奥希替尼9291针对的靶点主要是T790M突变。

奥希替尼(商品名泰瑞沙)由英国阿斯利康生产研发生产,2017年正式上市,其中有经过大量的临床试验综合考核奥希替尼通常适用于服用第一代靶向药易瑞沙、特罗凯耐药后发生T790M突变的非小细胞肺癌患者。据数据统计,EGFR -T790M突变占比人数目前已经高达65%了,迄今为止,专门抑制这种继发性突变的靶向药除奥希替尼之外,其他靶向抑制剂并没有在国内上市,这也是奥希替尼被称为“肺癌神药”的重要原因。雅康安医疗邯郸之窗.jpg

虽然奥希替尼进入了中国市场,但因为是进口药,所以跟奥希替尼印度仿制版比起来,两者在价格上有着鲜明的对比。其实印度奥希替尼在原料和效力上与原厂几乎相同,而且印度因为专利权保护制,省去了做临床研究时间和成本,因此,印度奥希替尼价格更便宜,印度奥希替尼价格不到原厂奥希替尼价格的五分之一,这也是为什么说印度奥希替尼性价比高,更受患者青睐的原因了。印度奥希替尼可以通过雅康安医疗(微信ykn256)获得。

泰瑞沙奥希替尼的服用方法:口服,每日一次,每次80mg,直至疾病进展或出现不可接受的副作用。是否和食物一起服用不影响药效。奥希替尼应与水一起整片吞服,不要碾碎、切割或咀嚼。奥希替尼的剂量调整:根据个体身体情况和对副作用的耐受情况给药中断,或剂量减少。如需降低剂量,应减至每日1次,每次40mg。

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